1、Fugl-Meyer 评定量表(运动功能)(FMA) *上肢部位 运动功能检测 评分标准上肢(坐位) I.上肢反射活动 (4 分)a.肱二头肌反射 0 分:不能引出反射活动b. 肱三头肌反射 2 分:能引出反射活动II.屈肌共同运动(12 分) (手背触同侧腋窝)肩上提 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少 90 ) 1 分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后 2 分:无停顿地充分完成III.伸肌共同运动( 6 分) (手心触对侧膝盖)肩内收/内旋 0 分:完全不能进行伸肘 1 分:部分完成 前臂旋前 2 分
2、:无停顿的完成 IV.伴有共同运动的活动(6 分) a.手触腰椎棘突。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:没有明显活动1 分:手必需通过髂前上棘2 分:能顺利进行b.肩前屈 90 并屈肘 0 分:开始时手臂立即外展或 0 时肘关节屈曲 1 分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2 分: 能顺利充分完成c. 在肩 0 屈肘 90 时。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:在进行该活动时肩 0但肘不能保前臂旋前/旋后运动 持在 90 和完全不能完成该动作 1 分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2 分:完成旋前/旋后运动自如V.分离运动
3、( 6 分)a.肩外展 90 伸肘 0 分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前 前臂旋前 1 分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或 前臂不能保持旋前2 分:顺利进行b.肩屈 90 180 , 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘 0 位,前臂 1 分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位 2 分;顺利完成 c. 肩屈曲 30 90 , 0 分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘 0 位,前臂 1 分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后 2 分:顺利完成VI.正常反射活动(该阶段若得 2 分则在第五阶段必需得 6 分) 肱二头肌反
4、射。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:至少 23 个反射明显亢进肱三头肌反射 1 分:1 个反射明显亢进或至少 2 个反射活跃屈指肌反射 2 分:反射活跃不超过 1 个并且无反射亢进腕 VII. 腕稳定性( 10 分) a 肩 0 ,屈肘 90 ,腕背屈 0 分:患者不能背屈腕关节达 151 分:可完成腕背屈,但不能抗阻2 分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩 0 ,屈肘 90 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:不能随意运动 腕关节屈伸 1 分:患者不能在全关节范围主动活动腕2 分:能平滑地不间断地进行 c.肘 0 ,肩 30 腕背屈 评分同 a 项 d.肘 0
5、 ,肩 30 屈伸腕。 。 。 。 。评分同 b 项e.环形运动 0 分:不能进行1 分:活动费力或不完全2 分:正常完成手 VIII(14 分).a.手指共同屈曲。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 0 分:不能屈曲1 分:能屈曲但不充分2 分:与健侧比,能完全主动屈曲b.手指共同伸展 0 分:不能伸1 分:能放松主动屈曲地手指2 分:能充分地主动伸展c.勾状抓握:掌指关节伸展且。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:手指不能保持勾状近端和远端指间关节屈曲, 1 分:能保持勾状,但握力微弱勾住一定重物 2 分:能勾住一定重物 d.侧捏:拇指
6、内收,四指伸直 0 分:不能进行在拇食指间夹一张纸 1 分:能用拇食指捏住一张纸,但不能抗阻力 2 分;可牢牢捏住纸e.对捏:患者拇食指可夹住一支铅笔。 。 。 。 。 。 。 。评分同上(d)f.圆柱状抓握:患者能握住一个圆筒形物体 评分同上(d)g.球形抓握:可握球形物体,如网球。 。 。 。 。 。 。 。评分同上(d) IX.协调性和速度:指鼻试验(6 分) (快速连续进行 5 次)a.震颤 0 分:无明显震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤b.辨距不良。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:明显的或不规则辨距障碍1 分;
7、轻度或规则的辨距障碍2 分:无辨距障碍c.速度 0 分:较健侧长 6 秒1 分:较健侧长 25 秒2 分:两侧差别少于 2 秒上肢总积分 66 分*下肢部位 运动功能检测 评分标准仰卧位 I.反射活动( 4 分) 跟腱反射 0 分:无反射活动膝腱反射 2 分:有反射活动II.(14 分)A. 屈肌共同运动 髋关节屈曲 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分;不能进行膝关节屈曲 1 分:部分进行 踝关节背屈 2 分;充分进行B.伸肌共同运动 髋关节 0 分:没有运动髋关节内收 1 分:微弱运动膝关节伸展 2 分:几乎与对侧相同踝关
8、节跖屈坐位 III.联合的共同运动( 4 分)A.膝关节屈曲大于 90 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:无主动活动1 分:膝能从微伸位屈曲但不超 90 2 分:膝关节屈曲大于 90B.踝关节背屈 0 分:无能主动屈曲1 分:不完全主动背屈2 分:正常背屈站位 IV.分离运动( 4 分) (髋关节 0 )A膝关节屈曲。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:在髋关节伸展位不能屈膝1 分:髋关节不屈,膝能屈曲但不能达到 90 或在进行时髋屈曲2 分:能自如运动B.踝关节背屈 0 分:不能主动活动1 分:能部分背屈2 分;能充分背屈坐位 V.正常反射( 2 分) 膝部屈肌。 。
9、 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分;23 个明显亢进膝腱反射 1 分:1 个反射亢进或 2 个反射亢进跟腱反射 2 分:不超过 1 个反射活跃仰卧位 VI.协调/速度(6 分) 跟膝胫试验(连续重复 5 次)A.震颤 0 分:明显震颤1 分:轻度震颤2 分;无震颤B.辨距障碍 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。0 分:明显的不规则的辨距障碍1 分:轻度的规则的辨距障碍2 分:无辨距障碍C.速度 0 分:较健侧长 6 秒1 分:较健侧长 25 秒2 分:两侧差别少于 2 秒下肢总积分 34 分