起搏器植入常见并发症及处理 起搏器植入术中和术后并发症 与起搏器、导线植入相关的并发症 重新出现起搏器植入前的症状与起搏器、导线植入相关的并发症1. 导线脱位2. 气胸或血气胸3. 导线引起的心肌穿孔4. 心律失常5. 脉冲发生器囊袋血肿6. 疼痛7. 起搏导线误植入心室8. 血栓形成9. 接口松动10. 导线损伤11. 皮肤粘连12. 皮肤溃破13. 感染14. 残留的废弃导线15. 摆弄综合征与导线植入相关的并发症 导线脱位 可接受的导线脱位率尚无统一标准, 国际报道约1% 。 对于心室导线,因各种原因而需再次复位的比例应低于2% ,心房导线应低于3% 。 导线脱位分脱位和微脱位,前者有明显的放射学特征,而后者则不明显。 导线脱位与术者的经验有关,而与导线的固定方式关系较小,主动固定的脱位率稍低于被动固定,尤其是一些脱位高危人群。 心房J 型导线脱位心房主动固定导线脱位与导线植入相关的并发症 气胸: 在PASE 试验中,气胸发生率为1.97% 如果发生气胸,可在起搏器植入术中或术后48h 出现以下临床症状: 锁骨下穿刺抽到气体 不能解释的低血压 胸痛 呼吸困难与导线植入相关的并发症