经肛门内镜微创手术治疗直肠肿瘤体会 目 录O1/什么是TEMO2/手术适应症和禁忌症O3/手术病例展示及体会O4/应用前景1983年由德国的Buess教授提出,并将其应用到临床。TEM技术通过其巧妙、精细的设计,使术者可在扩张的肠道内,通过30度镜连接腹腔镜系统及高清显示器显示出放大、清晰、三维立体画面,运用精细的器械、实现腔镜手术中的各种操作。什么是经肛门内镜微创手术(TEM)TEMTransanal endoscopic microsurgery所有肛门镜设备器械一套器械内有两个工作长度的镜与镜鞘:7.5cm、15cm,可以满足直肠任一位置的肿瘤手术。但直肠-乙状结肠交界处常无法达到。术中需要使用超声刀及一套腹腔镜系统设备术中器械连接图直肠镜的前端有一个40度的斜角,术中需要把切除的肿瘤放在视野的底部麻醉准备: 全麻-TEM手术绝对适应症-适合局部切除的其他直肠肿瘤直肠腺瘤良好组织病理学特征的早期直肠癌经结肠镜切除局部恶变息肉的扩大切除直肠低位前切除术后吻合口瘘的修补直肠异物的处理直肠阴道瘘或肛瘘内口的黏膜瓣易位修补直肠出血的诊断直肠的良性狭窄或吻合口狭窄 直肠及周围病变的活组织检