肺栓塞的护理与预防肺栓塞的护理与预防胸一病房 胸一病房 卢立峰 卢立峰1精选课件概述 肺栓塞(PE)是指肺动脉分支被栓子堵塞而引起的一部分肺组织供血障碍。 肺血栓栓塞症(PTE)是肺栓塞的一种类型,为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征,是肺栓塞最常见的一种类型。2精选课件临床特点 发生隐匿 误诊率高 病死率高3精选课件病因及高危因素(一) 多数栓子来自静脉,原因为术后活动减少,静脉输液血管内膜受损,易形成血栓。 高龄, 血液呈高凝状态。 癌性栓塞 ,癌变侵及血管,形成癌栓。4精选课件病因及高危因素(二) 胸部肿瘤患者自身因素,凝血功能异常。 手术失血激活凝血系统 。 麻醉引起的肢体低灌注 ,静脉血流减少。5精选课件临床表现三大症状:1. 突然出现呼吸困难;2. 胸痛,特别是胸骨后疼痛,类似于心绞痛,给与扩张冠状动脉治疗无好转;3. 咳嗽,咯血。6精选课件临床表现三大体征:1. 发绀;2. 肺部罗音或胸膜摩擦音;3. 肺动脉瓣区第二音亢进和奔马律。7精选课件警惕 1 活动后,血氧饱和度下降,咳痰后不缓解 2 自主呼吸时,低氧血