管饲肠内营养的护理管饲肠内营养的护理 Today 对营养支持的更深刻认识 肠内营养比肠外营养 更符合生理肠内营养，护理很重要q国内外文献，资料回顾肠内营养胃肠道并发症多见，有报道腹胀,腹泻发生达46%q误吸，返流的发生率有11.5%q出现并发症后,不敢再用肠内营养 提高患者的耐受能力 规范实施管饲技术和日常护理肠内营养，护理很重要并发症的预防调“三度”浓度、速度和温度肠内营养并发症观察 胃肠道并发症 返流、误吸 机械性并发症患者营养评估 营养途径选择肠内营养，护理很重要否 管饲喂养否 经口进食是 膳食摄入80的营养是胃肠道是否有功能肠外营养临床营养支持的实施方法经鼻胃管置入术 术中胃/空肠造口经皮内镜下胃/空肠造口(PEG/J)经皮透视下胃肠造口 腹腔镜下胃肠造口营养管放置途径经鼻空肠管置入术肠内营养途径选择肠内营养途径误吸危险有 无鼻空肠管或鼻十二指肠管鼻胃管经皮内镜下空肠置管（PEJ） 经皮内镜下胃造口（PEG）时间长于6周营养管的误置 国外文献报道：误置发生率为27% 急诊手术病人胃管误置入气管（沈阳）：急 胃管误入气管的护理安全分析（吉林)： 全麻后 高龄患者置胃管误入气管（河
