精神分裂症治疗病例分享2022/10/25七病区 胡永伟 患者蒋某,女性,62岁,于1980 年06 月因厂里“调资不公”渐起精神异常,称有人故意弄她,害她,要死了。胡言乱语,说一辈子完了,做不了人了。说厂里书记用仪器控制自己,骂丈夫,称丈夫被人利用,用电触自己。1980 年09 月首次在我院住院治疗,诊断“精神分裂症”,予“氯丙嗪450mg/d ”治疗后好转出院。在家能做家务,未再上班。服药不规则,病情出现反复,于1989 年,2003 年两次住院治疗。诊断同前。末次改用“氯氮平100mg/d,舒必利300mg/d”治疗后病情缓解出院。在家自我生活能力一般,逐渐出现生活懒散,整天躺在床上,不愿意动。做事情都戴着手套,称自己动一下身上就很痛,并说活着没意思,2006 年3 月在家吞服80片氯硝西泮(0.5mg)被急送中医院洗胃后送入我院。诊断同前,继续给予“氯氮平、舒必利”等药物治疗及MECT治疗,好转出院。在家人督促下能坚持服药,缓解期仍经常说身上不舒服,疼痛,生活被动,简单家务劳动能胜任。病史摘要被害妄想,物理控制感,消极观念、行为。生活懒散,意志力减退,自我生活能力下降。2013