脑器质性疾病所致精神障碍课程名称:精神病学讲授内容l脑器质性疾病所致精神障碍概述l意识障碍和智能障碍l常见的脑器质性综合征l临床表现、诊断、鉴别和治疗原则l阿尔茨海默病(AD) 一、概 念* 脑器质性疾病所致精神障碍(mental disorders due to brain organic disease)是一组由脑变性、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤、癫痫等因素直接损害CNS所致精神障碍的总称。*概念的解释包含:一组疾病病因:脑部疾病直接损伤CNS表现:神经系统症状和体征 + 精神症状预后:取决于脑部疾病(性质、部位、范围、严重程度、病程、治疗)*概念的解释:病因l 变性:阿尔茨海默病(Alzheimers disease )、帕金森病、路易体痴呆l 血管性:脑卒中、血管性痴呆l 占位:肿瘤、硬膜下血肿l 感染:脑炎、神经梅毒、艾滋病l 创伤:脑外伤l 中毒、缺氧:酒精、一氧化碳、药物l 癫痫*概念的解释:临床表现神经系统症状、体征、实验室阳性结果+ 精神症状常见症状意识障碍 注意障碍 记忆障碍智能障碍 局灶性脑综合征*意识障碍意识的概念大脑觉醒程度人对客观环境的认识(周