脑室引流护理查房.主要内容病例介绍护理措施相关知识病情简介 姓名 :徐国安 性别:男 年龄:73岁 诊断 1、脑出血术后 2、高血压3级:很高危 3、高血脂症 4、冠心病支架术后 心房纤颤病例简介病情简介现病史 患者2017.02.10 晨 乘飞机降落浦东国际机场时,突感左侧肢体乏力伴麻木,急诊120送 瑞金医院查头颅CT示;右侧基底节及丘脑出血,予以保守治疗,3小时候患者意识下降、呼之不应,急诊行两侧脑室引流术+气管切开,术后予以预防感染、化痰、脱水、控制血压、营养脑细胞、营养支差等治疗,目前病情稳定,两侧脑室外引流中。 病情简介 既往史 患者冠心病心脏支架植入术13年,高脂血症6年,高血压3年平时口服降压药控制血压,最高血200/12ommhg 2017.03.12转入我院继续康复治疗。平车推入我科,入科后查体:T 36 P 87次/分 R 20次/分.P138/96mmhg。GCS:11T,自动睁眼,简单遵嘱气管切开中,无语言,两侧瞳孔等大等圆,瞳孔直径2.5mm,对光反射存在,带入胃管、尿管、气管插管各一根,脑室引流管2根,引流少量血性液体;右上肢肢体肌力4级,右下肢肢体肌力2