LOGO糖尿病足糖尿病足的诊断与治疗的诊断与治疗v是糖尿病的一种特殊的慢性并发症,它是由于糖尿病所伴随的血管病变和神经病变所引起的足部缺血、溃疡、感染坏疽,其发病率占糖尿病患者的15% 糖尿病足定义糖尿病足流行病学q美国每年实施60000例非创伤性下肢手术中,50%为糖尿病患者。q 15左右的糖尿病患者会在其一生中发生足溃疡,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍。q在发达国家,糖尿病足溃疡初步治愈的耗费估计在.71.0万美元,其相关的截肢费用达到2.54.3万美元。q我国初期治愈糖尿病足溃疡的平均费用1.53.0万元人民币,截肢平均费用2.04.0万元人民币。神经性溃疡感觉神经病变v以下肢对称性病变多见v感觉障碍:对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、灼热感,感觉过敏,呈手套或袜套样感觉,后期可表现为感觉减退甚至消失v少数病人的肢体疼痛剧烈难忍,严重影响工作和休息运动神经病变v四肢乏力,肌力下降,各肌群困胀感,可以出现肌萎缩,但很少发生局部瘫痪现象v足部表现:足弓增高,跖骨头和前足底受压点突出自主神经病变v神经性肢端营养不良苍白,皮温降低,局部多汗或皮肤干燥,指趾甲变脆等v继发于