经皮内外引流及胆道内支架植入术淮北市人民医院各种良、恶性病变所致的梗阻性黄疸的介入治疗主要有：经皮肝胆道内、外引流术(percutaneous transhepatic cholangio drainage,PTCD)胆道内支架植入术(expandable metallic biliary endoprosthesis,EMBE) PTCD 方式l 外引流l 内外联合引流l 内引流 内涵管 金属内支架胆道外引流1 1 、梗阻严重 、梗阻严重导管不能通过 导管不能通过狭窄段 狭窄段2 2 、胆汁全部引 、胆汁全部引出体外 出体外内外联合引流导管通过狭窄段 导管通过狭窄段胆汁部分引出体外 胆汁部分引出体外部分引入十二指肠 部分引入十二指肠引流袋外引流和内 外引流和内外引流都需 外引流都需要接 要接 引流袋 引流袋术前准备 l 1完善病人临床检查 1）实验检查 2）术前心电图和胸片检查 3）腹部超声和放射检查 术前准备l 禁食46 小时；l 术前镇静药；l 术前凝血酶原时间测定；l 术前12 天使用广谱抗菌素；l 术前一周内可予以血浆、人血白蛋白、维生素K 、维生素C 等药物保肝和支持治疗操
