除颤仪的使用 除颤仪的分类 ?.按电流:直流和交流除颤器 ?.按波形:单相和双相波 ?.按放置位置:体外和体内 ?.按操作方式 ?手动除颤器 ?自动体外除颤仪() 单相波形除颤仪 能量选择从到, 根据病人年龄、体重 及心律失常类别调节 选择不同能量。 双相波除颤仪 能量选择为到 比单向波形除颤仪 更加安全有效,故 现在临床多已使用 双向波形除颤仪 使用图示 现代除颤仪功能 ?.除颤 ?.复律 ?.起搏 ?.监护 除颤仪使用原理 ?在极短暂的时间内给以心脏通以强电流(目前用直流电),可使所有心脏自律细胞在瞬间同时除极化,并使所有可能存在的折返通道全部失活,然后心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结可以恢复主导地位控制心搏,于是心律转复为窦性。 除颤技术要求 除颤要选择有效的能量, 产生足够的电流,流过心脏,从而达到去除心脏颤动的目的; 同时, 要求对心肌产生最小的伤害. 单双相波及优缺点比较 在临床应用中,逐步发现单相正弦衰减波除颤技术的缺陷: 由于电流峰值太大,心肌功能损害比较严重; 由于对经胸阻抗的变化没有自动调整性能, 高阻抗病人的除颤效果不理想。 单双相波及优缺点比较 1.双相除颤