食管胃底静脉曲张内镜及影像诊断与相关治疗 食管静脉曲张的内镜下表现及治疗 胃底静脉曲张的内镜下表现及治疗 食管胃底静脉曲张的影像学表现及介入治疗目录2016AASLD肝硬化门脉高压性出血实践指导:风险分层、诊断和管理无创性检测用于诊断临床显著性门脉高压症 肝静脉压力梯度(HVPG)检测是CSPH评估方法的金标准,CSPH的定义为HVPG10 mmHg。 可以单独应用肝脏硬度(LS)值2025 kPa,或者与血小板计数和脾脏大小联合应用,通过无创性检测方法确定CSPH。影像学存在门-体侧支循环,足以诊断CSPH。 根据定义,内镜检查表现有食管胃静脉曲张的患者存在CSPH。12-24小时内胃镜检查是诊断EGVB唯一可靠的诊断方法EGVB的诊断 临床表现 门脉高压病因上消化道出血症状 内镜检查 确诊方法 充分准备、血流动力学稳定时施行 见曲张静脉活动性出血(喷血、渗血)可诊断 见曲张静脉、胃内陈旧血液,除外其他病因亦可诊断。 LDRf是具体描述静脉曲张在消化管道内所在位置(Location,L)、直径(Diameter,D)与危险因素(Risk Factor,Rf)的分型记录方法,统一表示方