第二章食管与胃肠道 l 第一节检查技术l （一）X 线检查l 透视、造影、摄片、录像：l1、食道钡餐检查l2、胃小肠气钡双重造影l3、可口服或灌入l4、结肠、气钡双重灌肠l5、均可多体位、按压、观察 l （二）CT 检查：l1、管壁的局限性增厚l2、肿瘤向腔外生长情况l3、邻近淋巴结肿大l4、肿瘤组织的血供情况 l 二、食道检查的影像观察与分析l 钡餐造影的正常表现：l1、正常解剖l2、正常食道的三个压迹l3、食道的三种蠕动波l 钡餐造影的基本异常改变：l1、管腔的狭窄与增宽l2、轮廓的改变：掌握名词定义、充盈缺损、龛影、憩室l3、黏膜皱襞：僵硬、消失、破坏、增宽、迂曲。 l 三、疾病诊断l （一）食管癌分型：l 1、 浸 润 型 ： 管 壁 环 状 增 厚 ， 管 腔狭窄l 2、 增 生 型 ： 肿 瘤 向 腔 内 生 长 ， 形 成肿块l 3、 溃 疡 型 ： 肿 块 形 成 局 限 性 溃 疡 ，深达肌层l 1、X 线表现：l 早期：l 1、局限性黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱、毛糙、中断。l 2、紊乱、毛糙的黏膜面上出现一些小龛影。l 3、局限性小充盈缺损。l 4、局限性柔软度，舒张
