静脉输血操作并发症的处置一、发热反应 发热反应是输血中最常见的反应,发生率为210,多见于输血开始后15min-2h内。 常见的原因:致热源:血液、保养液、血袋或输血器被致热源污染;细菌污染:输血时无菌操作不严,造成污染;免疫反应:多次输血后受血者血液中产生白细胞抗体和血小板抗体,当再次输血时,对白细胞和血小板发生免疫反应,引起发热。 2 静脉输血操作并发症的处置 症状:患者常有畏寒和发热寒战,高热(体温可达到38-41C),伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐和肌肉酸痛等。轻者持续1-2小时即可缓解,体温逐渐降至正常。 3 静脉输血操作并发症的处置 处理:反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;反应重者立即停止输血,密切观察生命体征,通知医生并给予对症处理,如高热时给予物理降温,必要时遵医嘱绐予解热镇痛药物和抗过敏药物。将输血装置、剩余血连同贮血袋送检。4 静脉输血操作并发症的处置 原因:患者为过敏体质,输入血中的异体蛋白质,与患者机体的蛋白质结合形成完全抗原而致敏;输入血中含致敏物质;患者接受多次输血后,血浆中产生过敏性抗体,当再次输血时,抗原抗体相互作用发生过敏反应;供血者的变态反应性抗