风湿性心脏病 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏疾病之一,占内科住院 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏疾病之一,占内科住院心脏病人的 心脏病人的44.2%-+64.4% 44.2%-+64.4%。其中 。其中二尖瓣膜病变最常见,占 二尖瓣膜病变最常见,占95%- 95%-98% 98%(单纯或合并病变), (单纯或合并病变),主动脉瓣病变次之,占 主动脉瓣病变次之,占48.5% 48.5%,三尖瓣病 ,三尖瓣病变多为继发性改变,占 变多为继发性改变,占12.2% 12.2%,肺动脉瓣病变罕见。二尖瓣与主动 ,肺动脉瓣病变罕见。二尖瓣与主动脉瓣的联合瓣膜病变发生率占 脉瓣的联合瓣膜病变发生率占50% 50%以上,单纯二尖瓣狭窄占二尖瓣 以上,单纯二尖瓣狭窄占二尖瓣病变的 病变的60.8% 60.8%,故将它作为讲述重点。 ,故将它作为讲述重点。一、病理 一、病理n n 急性风湿热是由链球菌感染诱发的变态反应, 急性风湿热是由链球菌感染诱发的变态反应,75% 75%累及 累及心脏造成风湿性全心炎( 心脏造成风湿性全心炎(Rheumatic Pancarditis), Rheumatic Pa