机械通气的呼吸力学基础 呼吸力学应用进展 呼吸力学监护已成为呼吸监护的重要内容 压力、阻力、顺应性、 auto-PEEP 呼吸力学曲线监测应用日趋广泛 提倡呼吸力学指导下的个体化通气治疗 肺保护通气策略的实施需要呼吸力学指导Volume 改变 Gas FlowPressure 梯度 自 主 呼 吸Volume Change Volume ChangeT Ti im me eGas Flow Gas FlowPressure Difference Pressure Difference 机 械 通 气重要的呼吸力学指标压力 阻力 容量 峰压力 PIP 吸气阻力Ri 吸气潮气量VTi平台压力 Ppla 呼气阻力Re 呼气潮气量VTe PEEP 弹性阻力C 死腔潮气量VDautoPEEP重要的呼吸力学指标 顺应性静态顺应性动态顺应性呼吸系统顺应性 肺顺应性(C= V/ P,正常肺0.2-0.3L/cmH2O) 胸壁顺应性(C= V/ Ppl,正常0.2 L/cmH2O) 流速 呼吸功 P-V曲线呼吸力学三要素 压力(P)、阻力(R)、流速(V) P= RV 压力和流速为可控因素 流速对时间积