先天性胎儿畸形的超声诊断 By DrDXY 一、胎儿畸形的高发人群 ?1.家族生育畸形儿史及父母本身为生 ? 理障碍患者; ?2.染色体异常,(21 三倍体、13三倍 ? 体、18三倍体、染色体缺失) ?3.母体: ? .各类型糖尿病( 尤其是妊娠早期为胰岛素依赖型); ? .结缔组织疾病( 系统性红斑性狼疮、风湿性关节炎) ? .感染性疾病( 中期某些病毒感染如风疹、弓形体病毒感染、流感) ? .孕早期接受某些药物的治疗 ? .慢性酒精中毒 ? .高龄孕妇及不正常妊娠史( 羊水过多、过少、既往流产、死胎史) 二、与检出率有关的几个因素 ?1. B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变,形态改变大者,检出率高,形态改变少者,则不易查出。 ?2.仪器的分辨率。 ?3.检查者的技术熟练程度。 ?4.其他因素( 孕周、羊水量、胎位、母体因素) 三、胎儿畸形的超声诊断 ?1.中枢神经系统的缺陷 ? (发生率占胎儿畸形的首位 ) . 无脑儿 ? 超声图像特点: ?A.缺少园形颅骨光环。 ?B.头端可见一“瘤结”状的块状物。 ?C.脑组织萎缩。 ?D.常合并颈胸椎段脊柱裂 ?E.羊水过多 . 脑脊膜