政府采购履约验收书参考样本(服务类)采购单位项目名称合同名称供应商项目及合同编号合同金额分期验收是 否分期情况共分 期,此为第 期验收验收时间验收地点验收组织形式自行简易验收验收小组验收验收内容服务质量服务进度人员、设备配备情况安全标准服务承诺实现合同履约时间、地点、方式合 格 不合格按 时 不按时合 格 不合格合 格不合格合 格不合格合 格 不合格专业检测机构情况说明存在问题和改进意见最终结论合 格 不合格验收小组成员签字采购代理机构意见采购单位意见 经办人: 负责人:
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