PBL教学-肋骨骨折Company Logo v 男性患者,63 岁,因车祸致胸部外伤伴胸痛、胸闷1 小时入院,患者神志清楚,表情痛苦,被动体位,急性面容。查体:P86 次/ 分,R20 次/分,BP96/45mmHg 。既往体健,无高血压、心脏病史。专科情况:胸廓正常,胸骨叩痛,左侧肋骨触及异常活动,疼痛明显,呼吸浅快,咳嗽受限,腹部平软,肝脾未及。v急诊诊断:肋骨骨折:连枷胸?病例介绍X线胸片:左侧(4、5、6肋)肋骨骨折CT:左侧多发肋骨骨折,少量胸腔积液Company Logo 六步问答法什么是? 什么是?是不是 是不是? ?是什么? 是什么?1如何治疗? 如何治疗?如何护理? 如何护理?2345预后? 预后?6Company Logo PBL(一)什么是肋骨骨折?v 肋骨骨折是指肋骨的完整性和连续性 中断,是最常见的胸部损伤。v 第4-9 肋较长且固定,易发生骨折。Company Logo 肋骨骨折的病因v造成肋骨骨折的病因通常有两种: 外来暴力 病理因素 骨质疏松、骨肿瘤直接暴力:骨折端向内侧折断,胸内脏器损伤间接暴力:骨折端向外折断,损 伤胸壁软组织混合暴力Company