通解第十六课：太阳病篇桂枝汤证讲解（四）本太阳病，医反下之，因尔腹满、时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。( 宋279) 此条讲述“太阳病”下后以腹部胀满或者疼痛为主的证候方证。 “ 本太阳病” ： “ 本” 强调：太阳病“ 汗法” 求顺势而为，一汗而解。 但庸医“ 反下之” 。 “ 反”“ 反而” 违背 告诫：禁用下法。 “ 下之” ： 主要原因：大便干，太阳病常见。 误下伤中： “ 因尔腹满、时痛者” 。 “尔”：指示代词 “这个”、“此”，代指“医反下之”。 “因”“因为”。 “ 腹满、时痛” 误下后出现。 误下伤中，病势内陷，出现里证（或者说兼夹里证）。 里病四证： 太阴是纯里寒证；阳明是纯里热证 少阳，偏重于中上焦，人体病位往往在于咽喉、眼睛、胸胁部位，还有 “ 血室” ； 厥阴则是偏重于中下焦，为上热下寒中痞。讲解思路：1. 原文“属太阴”：太阴阳明合病，属太阴；2. 药症加减：太阳阳明合病，属太阳。 第一种：“属太阴”：桂枝加芍药汤 1. 以“腹满、时痛”为主 太阴太阳合病，属太阴 2. 内陷太阴，无表证，大便干： 太阴阳明合病，属太阴 3.
