《伤寒论通解》第二十课:太阳病篇麻黄汤证讲解课件.ppt

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通解第二十课:太阳病篇麻黄汤证讲解(二)太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。(宋36 ) 此条讲“ 太阳与阳明合病” 需“ 宜麻黄汤” 。 “ 太阳与阳明合病” : 1. 阳明体质,外感; 2. 太阳病传变。 注意三点: 1.“ 太阳” 中风证还是伤寒证? 2.“ 阳明” 分清阳明的病邪和三焦情况? 3.“ 合病” 、“ 并病” 辨明是以哪一病为主。 “喘而胸满者”, “喘”无特异性 “喘、胸满”:突出特异性 说明:病在胸。 排除:阳明病中承气汤类方。 注意:竹叶石膏汤证阳明为主。 表明:热邪,可造成“ 喘而胸满” 。 鉴别: 太阳病为主?还是阳明病(热邪)为主? 联系:“ 不可下,宜麻黄汤” 。 “ 不可下” : 说明:“ 阳与阳明合病” 是以太阳病为主。 暗藏症状太阳病: 恶寒发热、脉浮、鼻塞流涕等。 “ 宜麻黄汤” 太阳病伤寒证候。阳明病,脉浮、无汗而喘者,发汗则愈,宜麻黄汤。(宋235 ) 此条“ 阳明病” 感受外邪(风寒湿),“宜麻黄汤” 。 “ 阳明病” 体壮实多汗 1. 风邪为主调动津液排出。 2. 寒湿主毛孔闭郁无汗 形成:太阳病,或者是太阳阳明合病,以太阳

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