临终老年人的安宁护理主要内容一、概述：临终与临终关怀二、临终关怀的内涵（发展、内容与形式）三 临终关怀的实施一、概 述 （一）、 临终与死亡1.临终（dying） 即濒死，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化，各种迹象显示生命即将终结。 濒死期(agonal stage)：临终状态，是死亡过程的开始阶段，是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。 2.死亡（death）l 传统的死亡概念是指心肺功能的停止；目前脑死亡标准正在实施中。l 死亡的社会本质定义：死亡是个体人与社会关系不可逆转的脱离和中断。l 临床死亡期：心跳骤停的典型表现（心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失）；部分具有可逆性。 死亡是不可逆转的脑死亡，其诊断标准有四点：l 1、无感受性和反应性（unreceptivity and unresponsiticity）对刺激完全无反应即使剧痛刺激也不能引出反应。l 2、无运动、无呼吸（no movements or breathing）观察1小时撤去人工呼吸机3分钟仍无自主呼吸。 l 3、无反射（no reflexts）瞳孔散大
