皮层下动脉硬化性脑病皮质(皮层)下动脉硬化性脑病 为老年人在脑动脉硬化基础上,大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病 是老年性血管疾病,以慢性高血压、脑深部小动脉硬化、痴呆、皮质下白质变性、皮质下发腔隙性梗死或软化为特征的综合征皮层下动脉硬化性脑病(SAE ) Binswanger 病 进行性皮层下血管性脑病(SAE )BINSWANGER 病的异类性 本病并不是一个独立的疾病实体,而更象是一个临床综合征 国外发现了与遗传有关的Binswanger 病,即CADASIL( 伴有皮层下梗塞和白质脑病的常染色体显性遗传脑动脉病) ,此病的发现为脑血管病的遗传学研究开辟了新的途径。同时,证明Binswanger 病不是一个独立的疾病病理学 高血压,动脉粥样硬化,使血管壁增厚、管腔狭窄,从而导致脑组织供血不足 侧脑室周围的白质,是皮质长髓支和白质深穿支供血分界区,二者均为终末动脉,其间缺少血管吻合,且行程长,分支陡直,管径细小,愈近脑室周围的愈少 血管的解剖特点,在多因素影响下容易受累。导致脑室周围白质长期慢性缺血、缺氧引起神经纤维脱髓鞘和轴突裸露,甚至出现软化、坏死等病理改变 在尸体解剖中发现,病变