附件32:申请幼儿园教师资格人员体检表(增加项目)姓名性别年龄照 片编号民族婚否既往史1.肝炎 2.结核 3.皮肤病 4.性传播性疾病 5.精神病 6、其他 申请认定教师资格人员签字: 身份证号化验检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)滴虫淋球菌梅毒螺旋体外阴阴道假丝酵母菌(念珠菌)其他其他检查检查结果医生意见医生签名: 检查单位:
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