急性上呼吸道感染感冒是大问题还是小问题? 急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection)为小儿时期常见病、多发病,一年四季均可发病,每人每年可发病数次。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名,如急性鼻炎、急性扁桃体炎等,否则统称为上呼吸道感染。 一、病因 (一)病原体 1.病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有:粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。 2.细菌:细菌感染多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染,常见细胞为型A族溶血性链球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。 (二)诱发因素 1. 解剖、生理特点决定防卫能力差(鼻腔狭窄、血管丰富、鼻窦、鼻泪管、咽鼓管、喉发育不成熟、咳嗽反射及纤毛运动差等等)。2.处于发育阶段全身及局部免疫功能低下。3