前置胎盘临床病例报告 长沙市四医院麻醉科 张晓青1国内外流行：美国医师执照（USMLE）“行医美国，光宗耀祖”1、考取ECFMG证书（Certification）2、住院医师申请及培训（Residency）3、申请医师执照（Medical License）2ECFMG证书关键 USMLE考试基础临床医学考试临床操作技能面试3麻醉临床技能考核病例 现病史 36岁 G5P2孕妇，孕36+6周,孕妇身高157.4厘米，体重69.8公斤，体重指数28.5 既往史 两次正常分娩和两次刮宫产史，曾有右肩手术史，既往体健，无药物过敏史。 入院体查： Mallampatti评分III级 BP：115/75mmHg;HR 112次/分，R 16次/分，SPO2% 吸空气下98%；T 36.6 超声诊断：后位完全性前置胎盘 入院行择期剖宫产4根据病史，该病人围手术期可能存在哪些风险？为什么？问题15目标答案 两大风险： 产科大出血 困难气道 （如果提起羊水栓塞，加分） 可能的危险因素：高龄孕妇 胎盘异常 剖宫术史 手术分娩6大出血危险因素 前置胎盘引起的收缩减弱 产科医生在子宫切开时可能切入胎盘 胎盘植入
