全髋关节置换术的手术指征 中国人民解放军总医院骨科 王继芳1 1全髋关节置换术的手术指征 人工关节发展简史人工关节发展简史19世纪中叶-切除成形、软组织间隔成形1923 Smith-Petersen-金属杯间隔成形Judet (1946) - 塑料股骨头Thompson、Moore-带髓腔柄假体 Charnley(20 century 60s 1、UHMPE 2、低磨擦扭矩关节置换概念 3、降低感染手术室 措施2 2人工关节置换术的优点 1、解除疼痛 2、保留关节活动 3、保持关节稳定 4、术后肢体等长全髋关节置换术的手术指征 3 3全髋关节置换术的手术指征 规范的非手术治疗 疼痛:疼痛:严重影响病人工作和生活 服用止痛药物剂量增加服NSAID 仍不能完成日常活动残疾:影响工作、生活的严重畸形(AS)仅髋活动受限、跛行、不等长、X线改变而无临床养病症状者不是THA的指征 4 4 危险性: THA死亡率:12 术前全面查体 术后预防肺部并发症栓塞感染 全髋关节置换的禁忌症 5 5绝对禁忌症: 髋关节或其它任何部位的活动性感染全髋关节置换的禁忌症 6 6全髋关节置换的禁忌症 相对禁忌症: