分叉病变的优化治疗策略 药物涂层球囊在分叉病变中的应用 分叉病变治疗所面临的问题提 纲 药物涂层球囊的安全性问题冠脉分叉病变治疗新策略 分叉病变在PCI病变中占15%16%，但却是PCI操作最具挑战性的病变之一。冠脉分叉处涡流和血流剪切力高，易形成动脉粥样硬化斑块。 尽管小 尽管小profile profile球囊和新型支架得以广泛应用，分叉病变 球囊和新型支架得以广泛应用，分叉病变PCI PCI的 的结果依然欠理想 结果依然欠理想 急性期并发症发生率较高 急性期并发症发生率较高：一旦发生边支闭塞，多导致非 ：一旦发生边支闭塞，多导致非Q Q波心肌梗死 波心肌梗死 尽管支架术可显著提高分叉病变 尽管支架术可显著提高分叉病变PCI PCI的成功率，但 的成功率，但操作难 操作难度较大，再狭窄率较高 度较大，再狭窄率较高（再狭窄率为 （再狭窄率为21% 21% 57% 57%）， ），TVR TVR比 比率也在 率也在18.1%-21.9% 18.1%-21.9%之间。 之间。 临床事件发生率较高 临床事件发生率较高：靶病变血运重建率为 ：靶病变血运重建率为8% 8% 43% 43%。 。
