唾液腺肿瘤和瘤样病变上海第二医科大学口腔医学院口腔颌面外科叶为民定 义Definition起源唾液腺组织的良恶性肿瘤95来自腺上皮间叶组织来源肿瘤少见（血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤等）流行病学特点发病率解剖部位构成比年龄性别病理流行病学特点 解剖部位良恶性构成比（我科） 腮 腺 颌下腺 舌下腺 小涎腺良性 71 55 10 41 恶性 29 45 90 59 临床表现 良性：无痛、生长慢、表浅、活动度可 深叶来源咽旁隆突 腮腺混合瘤 病程较长无神经症状良性肿瘤临床表现 恶性：1、疼痛、累及神经症状 2、区域淋巴结转移 3、远处转移恶性肿瘤面神经症状（瘫痪）腺样囊腺癌腺癌诊 断 病史 影像学检查：“B”超、CT、MRI 病理检查：细针穿吸活检腮腺B超 （混合瘤）腮腺造影治 疗 手术治疗为主 良性 恶性 ：低度恶性 高度恶性 综合治疗 面神经处理原则 选择性颈淋巴结清扫 综合治疗 放疗、化疗选择预 后 生存率：10（63.86%) 15(59.1%) 20(37.8%) 高分化粘液表皮样癌 10（98.21%) 腺泡细胞癌 10(90%)涎腺囊肿 涎腺的导管堵塞形成潴留囊肿(retentio
