1、2型糖尿病的中医健教,中医科：黄善惠百色市右江区城东社区卫生服务中心2016年11月20日,糖尿病辨证施食,津伤燥热型以口干舌燥、饮水多、大便干为主,要表现。食疗以清热、生津、润肺为主，可多吃些冬瓜青豆、菠菜、莲藕、芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等甘润之物，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。食疗方：1.冬瓜汤：冬瓜250g，洗净切粒，煲 汤，放入调料即可。2.菠菜拌藕片：菠菜、鲜藕各200g,将菠菜拣翠嫩者，洗净入沸水中稍焯；鲜藕去皮切片,入开水氽断生；以上二物加入盐、麻油、味精拌匀即可。茶饮方：1.乌梅生津茶：乌梅10 g、麦冬10 g,泡水当茶饮。2.石斛芩叶茶：石斛10g
2、（干、鲜均可）、 黄芩叶10g，开水沏泡，代茶饮。,糖尿病辨证施食,阴精亏虚型以尿频量多、浑浊、头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等为主要表现。食疗以滋补肝肾、益精养血为主，可吃鸽肉、泥鳅、猪胰等血肉有情之品或桑葚、芝麻、核桃等补肾之品，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。食疗方：1.鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30g，玉竹20g，共煮熟，食肉饮汤。2.猪胰汤：猪胰1条，猪瘦肉60，黄芪30g，生地30g，怀山药30g，山萸肉15g，水煎，去药渣，饮汤食猪胰、猪瘦肉。茶饮方：1.黄精枸杞茶：黄精15g，枸杞10g,绿茶3g，温开水冲泡代茶饮。2.枸杞明目茶：枸杞子10 g、桑叶5 g、
3、 菊花5 g，泡水当茶饮。,糖尿病辨证施食,气阴两虚型以神疲乏力、头晕多梦、手足心热、腰膝酸软为主要表现。食疗以益气养阴为主，食补可吃藕、竹笋、山药、西洋参、黄芪、北沙参等，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。食疗方：1山药莲子羹：山药100 g、莲子50 g,同煮食用。2归芪鸡：黄芪30g、当归15g，母鸡 剁大块，加水抄煮，去浮沫，纳入黄芪、当归炖至肉熟。茶饮方：1.益气生津茶：西洋参3g、石斛10g开水沏泡，代茶饮。2.麦冬茶：麦冬、党参、北沙参、玉竹、 花粉各9g，乌梅、知母、甘草各6g，共为细末，白开水冲代茶饮。,糖尿病辨证施食,阴阳两虚型以既怕冷又怕热，冬天特别怕冷，夏天
4、又特别怕热为主要表现。食疗宜采用阴阳并补。补阴虚食品如甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、藕、金针菇、枸杞头、荸荠、生梨等，补阳虚食品如狗肉、羊肉、桂圆、韭菜、桂皮、茴香等，可经常交替选服或配合服用。食疗方：1.。甲鱼二子汤：甲鱼1只与女贞子、枸杞子各20g同煮汤，加调味，食甲鱼饮汤。2.韭菜白米虾：韭菜200g，白米虾(或虾仁)100g，共炒，加调味即可。3.肉苁蓉枸杞酒：肉苁蓉200g，锁阳100g，天麻30g，枸杞子50g，放入3千克白酒内浸泡7-15日后，每日饮用10-30毫升,糖尿病辨证施食,瘀血阻滞型以肢体麻木或刺痛、入夜加重，唇色暗红为主要表现。食疗以活血化瘀为主，可常食桃仁、油菜、慈姑、黑
5、大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。食疗方：1.山楂粥、花生粥、芝麻桃仁粥均可。2.木耳桃仁泥：黑木耳、桃仁、蜂蜜120克，将木耳用温水浸泡，洗净，与桃仁、蜂蜜一起捣烂，放锅内蒸熟，分4天吃完，孕妇忌用。4.茶饮方：山楂玫瑰茶：山楂15 g、玫瑰花5g，泡水当茶饮。三花解郁茶：月季花10 g，玫瑰花10 g，绿梅花10 g，泡水当茶饮。,糖尿病背腰部按摩保健,手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈及腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）和局部阿是穴(痛点)，适合于2型糖尿病乏力、腰
6、背酸痛者。,糖尿病腹部按摩保健,双手掌互擦至掌热，左手掌压右手掌紧贴神阙穴（肚脐），从右上腹部向左上腹部，从左上腹部向左下腹部，用力推揉，适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。,糖尿病肢体穴位按摩保健,以手指揉点按足三里（外膝眼向下4横指）、三阴交(内踝上3指)2分钟，以酸胀为度。手擦涌泉穴（前脚掌心）以透热为度，适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差，或下肢麻痛者。,糖尿病艾灸保健灸足三里,将艾条一端点燃，对准足三里（外膝眼向下4横指），约距0.5-1寸左右，进行熏灸，每侧10-15分钟。适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。灸关元：将艾条一端点燃，对准关元穴（下腹部肚脐下3寸），约距0.5-
7、1寸左右，进行熏灸，每次10-15分钟。适用于2型糖尿病畏寒肢冷，或男子阳痿，抵抗力降低者。注意防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。,糖尿病足浴保健,糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。早期表现为双足不温、麻木，足浴可促进足部血液循环，防止或延缓糖尿病足的发生。药物组成：辣椒30g，花椒30g，桃仁30g，红花30g，忍冬藤50g。用法用量：上述药物，加水2500ml左右，先用武火，待沸腾后用文火，煎煮约40分钟，煎至1500ml左右，滤去药渣，加入冰片，加入清水至300
8、0ml左右。夏天水温在3841，冬天水温在4043，中药沐足约2030分钟为宜，忌时间过长，每日12次。,糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性并发症之一，表现为头目昏花、视力下降。中医多认为是阴虚肝旺、血络不宁，治当滋阴凉肝、凉血和血，常用药食如三七粉、桑叶、菊花、枸杞子、仙鹤草等。茶饮：如桑菊茶（桑叶、菊花等）、杞菊饮（枸杞子、菊花等）。食疗：苁蓉山药苡仁粥：肉苁蓉、山药、薏苡仁适量，煮粥食，每日两次。,糖尿病情志调摄,糖尿病患者多阴虚阳亢, 肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志, 胸襟开阔, 保持情志舒畅, 气血流通, 如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的
9、善怒情绪, 作为糖尿病患者的家人, 应多理解沟通, 幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的情绪波动。三餐定时, 细心照顾, 常沟通多关爱, 帮助其减轻压力与负担。,糖尿病运动保健,消渴病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”“食毕即行走，稍畅而坐”，适当运动是防治糖尿病的有效措施之一。对于糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择要适当，应在医生指导下循序渐进。“以不疲劳为度”，“不能强所不能“。运动的方式多种多样：如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。运动强度过大或活动时间太长引起劳累，会使病情加重。尤其是严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者，应该限制活动量。但运动
10、强度太小又起不到治疗作用，特别值得推荐打太极拳，它具有轻松、自然、舒展和柔和的特点，是糖尿病患者最为适宜的运动形式。,糖尿病春季养生,人应顺春时之气早睡早起，舒畅情志，少生气，保持心情开朗乐观，避免长时间的精神紧张，使精神情志有张有弛，肝气畅达，逆春天生发之气则易伤肝。饮食方面宜养肝，省酸增甘，宜辛温甜，利湿祛寒，如煮菜做汤时多加些姜、胡椒等辛味的调味品，少用一些咸味和苦味的食品。可进行头部推拿保健，太极拳及揉肚腹法等锻炼。,糖尿病夏季养生,人应顺夏时之气晚睡早起，不要怕夏天昼长天热，这样会使人的神气旺盛饱满，尽量少发怒，可以以适当的方法来宣泄自己的情绪。逆夏天生长之气则易伤心。饮食方面宜养心
11、养脾，省苦增辛，宜清热利湿，食温为佳。如西瓜、苦瓜、黄瓜、西红柿、绿豆、大蒜等。夏天暑热易耗气伤阴，不宜进行太过剧烈的运动，并且注意补充水分。,糖尿病秋季养生,人应顺秋时之气晚卧晚起，收敛神气而勿外露，心平气和，恬淡虚无，秋失所养则易伤肺。饮食方面宜养肺，省辛增酸，宜滋阴防燥，清淡新鲜。如银耳、梨、芝麻、莲藕、蜂蜜、乌鸡、猪肺、豆浆、苹果、石榴、葡萄、杨桃,糖尿病冬季养生,人宜早睡晚起，不要使皮肤过度出汗，导致阳气耗伤，减少思虑，松弛紧张的情绪，消除噪音的干扰，保持精神舒畅。饮食方面宜养肾，省咸增苦，宜杂、淡、漫、少、软，食补最佳。如羊肉、鹅肉、核桃、板栗、萝卜、地瓜、菠菜、油菜等。冬天天气寒冷，老人家不宜过早出去锻炼身体，注意保暖，在天冷的时候多穿些衣服，洗热水澡，不要洗凉水澡，多晒太阳。,
