合理使用激素类药物糖皮质激素的定义n 由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。 常见的糖皮质激素类药物n 短效的有:氢化可的松、可的松、泼尼松;n 中效的有:泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙;n 长效的有:地塞米松、倍他米松。 糖皮质激素治疗性应用的基本原则 (一)严格掌握糖皮质激素治疗的适应证;(二)合理制订糖皮质激素治疗方案;(三)重视疾病的综合治疗;(四)监测糖皮质激素的不良反应;(五)注意停药反应和反跳现象。 糖皮质激素的适用范围 n 1. 内分泌系统疾病n 2. 风湿性疾病和自身免疫病 n 3. 呼吸系统疾病n 4. 血液系统疾病 n 5. 肾脏系统疾病 n 6. 严重感染或炎性反应 n 7. 重症患者(休克) n 8. 异体器官移植 n 9. 过敏性疾病 n 10. 神经系统损伤或病变 n 11. 慢性运动系统损伤 n 12. 预防治疗某些炎性反应后遗症 内分泌系统疾病n 用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗;n 肾上腺危象、垂体危象、