斜角肌郴州市第一人民医院郴州市第一人民医院 讲课人:胡金鲁 1 专业知识目录斜角肌的功能2斜角肌功能障碍3前斜角肌综合征4 呼吸模式障碍 5斜角肌的解剖12 专业知识斜角肌的解剖3 专业知识斜角肌的解剖 定义: 颈每侧三块,按位置排列命名为前、中、后斜角肌,均起自颈椎横突,纤维斜向外下,分别止于第一、第二肋骨。小斜角肌在前中斜角肌之间4 专业知识斜角肌的功能 颈椎侧屈、侧旋 双侧帮助颈部前屈 后斜角肌使颈部稳固 参与吸气运动,在举高和搬动物品时提高胸廓(抬高第一、二肋骨) 协助支撑头部重量,任何引起头部偏向一侧的活动都会增加它的负担5 专业知识斜角肌功能障碍 前斜角肌综合征: 胸廓出口区重要的血管神经受压引起的复杂的临床症候群,又叫胸廓出口综合征(TOS)、胸小肌综合征等。 呼吸障碍 斜角肌出现功能障碍时,会影响肋骨及胸廓的上下活动,从而影响呼吸模式的改变。6 专业知识前斜角肌综合征 解剖基础 病因病机 体格检查 诊断鉴别 7 专业知识前斜角肌综合征 解剖基础: 在前、中斜角肌和第一肋骨之间,形成三角形间隙,称斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛神经通过。臂丛神经阻滞麻醉处 锁骨下动脉: