肺癌的影像学检查 肺癌的影像学检查包括胸部X 线片、CT 、核磁共振(MRI )、正电子发射断层显像(PET-CT )等。 第1 页/ 共31 页1. 胸部X 线片: 摄正、侧位胸片可发现肺部的块状阴影或可疑病灶,配合CT 在早期诊断肺癌方面的作用是肯定的。提倡摄正、侧位胸片是为了避免遗漏纵隔、心影后的病变。但中心型肺癌因肺门结构复杂,影像重叠,早期病变有时不易发现,应结合胸部CT 检查。 第2 页/ 共31 页2. 多排螺旋CT : 其扫描速度快,能快速发现肺部的微小病灶。近年美国更提倡低剂量螺旋CT (low-dose spiral CT )检查,受检者所接受X 线照射剂量少,设备耗损小、成本低,适于大批量人群检查。 第3 页/ 共31 页3 、MRI MRI 由于其空间分辨率的限制,较少用于肺结节(SPN) 筛查。但是MRI 优越的软组织分辨率,对纵隔、肺门及腋窝淋巴结的转移,少量胸腔积液,胸膜、胸壁转移和心包大血管侵犯的显示明显优于CT 扫描。第4 页/ 共31 页4.PET/CT : 采用18F-2- 脱氧葡萄糖(18F-FDG )作代谢显像剂,来检测病变部位,甚至可检测到出