心律失常心电图分析2 心律失常定义:心脏激动的起源或/和传导异常。即频率、节律、起搏部位、传导速度与激动顺序异常。 窦房结(激动起源) 房室结 希氏束 左、右束支 普肯耶纤维 心室 一、概述心房按机理分:1、激动起源异常2、激动传导异常窦性心律失常窦性心动过速窦性心动过缓窦性心律不齐病态窦房结综合症异位性心律被动性逸搏逸搏性心律主动性早搏阵发性心律失常扑动与颤动干扰与脱节预激症候群传导阻滞窦房阻滞房室传导阻滞室内传导阻滞3、起源、传导均有异常(一)心律失常分类4 心肌细胞(特殊传导系统)的电生理特性: 自律性 传导性 兴奋性 二、心肌电生理5 1、定义:心肌在不受外界刺激的影响下,自动、 规律地产生兴奋及发放冲动的能力。 2、自律性的高低依次为: 窦房结(初级起搏点) 60 100 次/分 房室交界区(次级起搏点) 40 60 次/分 希氏束以下(三级起搏点) 30 40次/分 ( 超速抑制 高自律性起搏点对低自律性起搏点有抑制作用。) 3、自律性产生机理:动作电位4 相自动除极。 (一)自律性6 1、定义:心肌细胞对刺激作出应答的反应能力。又称应激性。 2、心肌兴奋性的特点:一次心奋