护理查房护理查房新生儿消化新生儿消化道穿孔道穿孔新生儿消化道穿孔 消化道穿孔是新生儿常见的外科急腹症，本病发病急，发病快，病死率高，且近年有增加趋势，实行围手术期监护与全胃肠外营养可以降低本病的病死率。新生儿消化系统发育不成熟，肠壁组织薄弱，在胃肠道有炎症畸形或医源性损伤时，更易发生穿孔，同时新生儿免疫系统发育不完善，大网膜发育不完全，穿孔感染不宜局限，病情发展快，严重威胁患儿生命。2.1病因分析2.1.1缺血：胎儿宫内窘迫、产后窒息；先天性消化道畸形（巨结肠、肛门闭锁、肠闭锁、狭窄、肠旋转不良等）致肠内压力增高；严重疾病（肺炎、败血症、硬肿症、休克等）应激，全身血液选择性分配；大量氧气吸入胃内，胃极度扩张的机械性损伤。上述原因致胃肠壁缺血、缺氧，继发黏膜坏死、溃疡、穿孔。 2.1.2先天性胃肠壁肌肉缺损，腔内压力增高致穿孔 2.1.3宫内胃肠穿孔，生后未愈。据上分析，新生儿消化道穿孔为多因素相互作用所致，虽有些发病机制还不明了，但终有因可查。2.2临床表现新生儿消化道穿孔在症状、诊断、治疗方面有许多共同点，哭闹、拒食、腹胀、呕吐、膈下游离气体、腹部液气平面为本病特点，诊断不难，但术前
