护理查房高血压危象1疾病相关知识2护理评估3护理诊断4护理目标护理措施6护理评价5高血压危象概念高血压危象:指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态,发病时外周小动脉暂时性的强烈痉挛,血压急剧升高并伴有重要器官不同程度的功能障碍,是常见的急重症之一。高血压危象病因与发病机制诱因药物因素 未规律服药等其他因素 紧张、疲劳、寒冷、外伤等发病机制极重度高血压外周小动脉强烈收缩 压力性利尿血管收缩素释放高血压危象诊断要点病史高血压病史,有情绪激动,过度劳累等诱因临床表现血压急剧升高:在原来高血压的基础上,血压显著升高,收缩压大于200mmHg,舒张压大于120mmHg伴发自主神经失调表现:可有口干,手足震颤,多汗,心率增快及烦躁不安等表现靶器官急性损害表现:中区神经系统;眼底受损;心脏受损;肾脏受损护理查房护理评估病史l童德英,女,73岁,汉,2014年4月25日21:47被家人送入我院急诊部就诊。l既往史 高血压18年 过敏史 无l主诉:头晕6小时l现病史:患者于下午开始头晕现就诊护理查房护理评估相关辅助检查l体格检查 T:37 P:73次/分 R:20次/分 BP:201/80mmHg G