法洛四联症的手术主要内容1. 应用解剖2. 手术方式3. 麻 醉方式 4. 手 术体位 5. 用物准备6. 手术配合7. 注意事项 定义是右室漏斗或圆锥发育不全所致的一种联合的先心脏病,是常见先心脏病最严重的一种。应用解剖主要病理改变为: 肺动脉狭窄 室间隔缺损 主动脉骑跨 右心室肥厚F4 的解剖手术方式1.根治术2.姑息术:分流术 吻合术 分流术吻合术F4 姑息性术()F4 根治术 麻醉方式全麻:静脉复合麻静脉吸入手 术体位 仰卧位:1.头部放置头圈2.肩背部硅胶软垫垫高3.四肢 处于功能位置 F4 手术药物准备体外循环常规手术用药用物准备常规体外器械,小儿附加葡萄胎器械(肺动脉探条)直径:公斤体重 + 3:心包片、人工管道缝线:0/60/8 线肺动脉探条小儿附加手术配合u开 胸u建立u阻断循环u心内操作u止血u关 胸心内操作体外循环下: 切除漏斗部肥厚肌束 补片修补:补片修补 右室流出道补片加宽F4 根治术注意事项1.肺高压危象2.缺氧发作3.心跳骤停4.再循环5.安置术肺高压危象米力农( 肺高压)25以下配成1:0.1 即:米力农50.9至50缺氧发作1.新福林 1原液(10)