正常分娩助产v 一、用物(6 分)v 灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、大浴巾一条、聚血器或弯盘一个、血管钳二把、组织剪一把、粗丝线二段与脐带布一块或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。二、操作(90 分) v 1 、产科洗手v 以肥皂液刷洗双手及前臂特别是指端,清水冲净,无菌小毛巾擦干;(2 分)v 倒消毒液(高效消毒液如灭菌王等)5m1 于掌心,涂抹双手及前臂、待干;(2 分)v 2 、戴无菌手套、穿手术衣:使用无菌技术操作;(3 分) v 3 、产科铺单原则:从近到远,由内向外;(2 分) v 4 、消毒会阴顺序:大小阴唇阴阜两大腿内侧上l/3 会阴及肛周;(3 分)5 、助产v 胎头拨露使阴唇后联合紧张时,右手大鱼际肌顶住会阴部,宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松(防水肿);(5 分)v 胎头枕部到达耻骨弓下时,协助胎头仰伸;(5 分)v 宫缩间歇时娩出胎头;(4 分)v 左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内粘液和羊水,右手仍保护会阴;(5 分)v 协助复位和外旋转;(4 分)v 协助前肩娩出(左手将胎儿颈部向下轻压、右手保护会阴