气胸病人护理查房内容 汇报病史 相关知识,护理诊断、护理措施 健康教育基本资料床号:6姓名:李森林 性别:男年龄:70岁主诉:因“咳嗽、咳痰8年余,再发4天入院。现病史 患者8年前无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰,每年发作超过3个月,冬春季及天气转变时明显,我院住院诊断为慢性阻塞性肺疾病,3余年前出现气促,活动后明显,伴心悸,休息后可缓解。4天前自觉咳嗽较前频繁,咳嗽剧烈时伴胸骨处疼痛,咳黄白色粘痰,活动后气促明显,休息后缓解。为进一步治疗收入我科。体格检查 T36.5 ,P100次/分,R22次/分,BP160/80mmhg,神志清,桶状胸,双侧呼吸运动对称,触觉语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,双下肺可闻及散在湿性啰音。病情变化 入院诊断:慢性阻塞性肺疾病(急性加重期) 2015年8月9日CT:左侧气胸,左肺压缩约30%。 2015年8月9日,为缓解症状,促进左肺复张,今日上午11:01行左侧胸腔闭式引流术,术后接水封瓶引流,水封瓶内有气泡冒出,予无菌纱块覆盖穿刺点,无不适。主要治疗 给予抗感染、解痉、平喘治疗 行胸腔闭式引流辅助排气,减轻症状。气胸的定义及分类 定义:胸膜腔