机械通气与撤机机械通气生理目标： 生理目标：1. 1. 改善或维持动脉 改善或维持动脉氧合； 氧合； 2. 2. 支持肺疱通气； 支持肺疱通气； 3. 3. 维持或增加肺容 维持或增加肺容积； 积； 4. 4. 减少呼吸功； 减少呼吸功；机械通气目标1 、纠正低氧血症2 、纠正急性呼酸3 、缓解呼吸窘迫4 、防止和改善肺不张5 、防止和改善呼吸肌疲劳6 、保证镇静和肌松剂使用的安全性7 、减少全身和心肌氧耗8 、降低颅内压9 、促进胸壁的稳定临床目标机械通气实施中遵循的原则1 、个体化原则： 不同疾病、不同个体、不同病程，机械通气的设置应有所不同。2 、氧输送原则： 机械通气的根本目的是保证全身氧输送。过高的通气条件干扰循环，使心排血量降低，因此，血流动力学监测及氧输送监测对机械通气的危重病患者是非常必要的。机械通气实施中遵循的原则3 、肺保护原则： 机械通气不当可引起呼吸机相关性肺损伤，不但加重肺损伤，而且可使正常肺组织损伤。不应把正常生理指标作为机械通气的目标，如ARDS 肺容积明显减少，应采取允许性高碳酸血症的通气策略。4 、动态监测原则：机械通气过程中，应动态监测潮气量、气道压
