法洛四联症11什么是法洛四联症(TOF)? 特征:室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道梗阻、右心室肥大 广义的TOF包括两种亚型: TOF合并肺动脉狭窄(PS) TOF合并肺动脉闭锁(PA)21什么是法洛四联症(TOF)? TOF合并肺动脉狭窄( PS)病理生理变化:室间隔缺损、右室流出道梗阻产生的生理性右向左分流 TOF伴有肺动脉闭锁( PA )的病理生理学改变:具有单心室循环生理性质。3单心室生理循环性质 肺静脉血液和体静脉血液在心房或心室水平完全混合,然后心室射血供应体循环和肺循环血管床。 生理学特征: 1心输出量是肺循环血流量和体循环血流 量的总和 2体循环和肺循环血流分配取决于两个循环系统的相对 阻力 3主动脉和肺动脉的血氧饱和度相同 一定存在供应体循环和肺循环的血管,以保证患儿出生后的生存:未闭的动脉导管或心室内通路42什么是缺氧发作?如何治疗? 缺氧发作: 1 2个月和3个月是缺氧发作的高峰期,更常见于严重 发绀的患儿 2漏斗部痉挛或狭窄可能起到一定作用 3哭闹、排泄、进食、发热和苏醒均可能加重缺氧发作 4临床起始症状为阵发性呼吸困难,呼吸频率加快和呼吸深度加大,致使发绀加