1、户表一瑞丽市易地扶贫搬迁工程竣工验收资料工程所在地： 乡（镇） 村委会村民小组（公章）户主姓名： （签字按手印）年 月 日易地扶贫搬迁工程质量分户验收记录地 址 乡（镇） 村委会 村民小组工程名称 结构层数 建筑面积监理单位 施工单位开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日序号 验收内容 验收结论1 工程结构实体质量2 门窗安装质量3 地面、墙面和顶棚质量4 屋面工程质量5 给水、排水系统安装质量6 室内电气工程安装质量7 观感质量8 其他规定、标中要求分户检查的内容综合验收结论建设单位 责任单位 监督管理部门验收单位户主签字手印：年 月 日施工单位签章：监理单位签章：设计单位签章：勘察单位
2、签章：年 月 日村委会：驻村工作队：年 月 日注：无施工、监理单位和设计、地勘的需注明住房自建，其责任单位签章栏不用签户表三瑞丽市易地扶贫搬迁工程照片户主： 村委会（签章）： 平面示意图：其他补充注释：重建前（时间） 年 月 日 重建后（时间） 年 月 日户表四瑞丽市易地扶贫搬迁工程民房重建质量承诺书乡（镇）易地扶贫搬迁工作组：本人接受易地扶贫搬迁补助资金，现已按相关要求对房屋建设完毕，经验收，住房工程质量合格，具备本地区抗震设防能力，满足居住使用要求，本人同意验收和使用。户主签名（手印）：年 月 日注：由住户填写。户表五地基基坑、基槽工程验收记录工程名称 验收日期 年 月 日施工单位 监理单
3、位基坑尺寸标高等检查情况基底土质情况验收意见：勘察单位：年 月 日设计单位：年 月 日施工人员：年 月 日建房户：（监理）：村委会：驻村工作队：年 月 日注：无施工、监理单位和设计、地勘的需注明住户自建、其单位签章位置不用签户表六易地扶贫搬迁工程进场材料报审表、材料试验汇总表工程名称：进场材料 数量 生产厂家 进场日期进场材料（试验）验收情况报审验收人建房户（监理） 验收日期钢筋水泥砖砂碎石毛石钢材混凝土砂浆附件：1.数量清单：发货单 份2.质量证明文件：证明资料出厂合格证 份、试验报告 份施工单位：（章）施工负责人：年 月 日 审查意见：经检查上述工程材料、构配件、拌合物、符合设计文件和规范
4、的要求，准许进场、同意使用于拟定部位。建房户：监理工程师： 年 月 日注：无施工、监理单位和设计、地勘的需注明住户自建、其单位签章位置不用签户表七隐蔽工程验收记录工程名称（户主） 施工单位序号 隐蔽工程验收部位及内容验收结论 参加验收人员签字【监理、驻村工作队、户主、乡镇】验收日期1 基槽2 基础3 一层墙体（底圈梁）4 一层柱5 一层梁板（顶圈梁）6 二层墙体7 二层柱8 二层梁板9 屋面及用水房间、外墙防水101112施工单位 建设、监理单位验收意见施工单位人员签字：年 月 日建设户：监理单位人员：驻村工作队：年 月 日注：本表为对工程各部位（地基验槽、基础、各层柱、梁、梁板、墙体、防水）
5、进行隐蔽验收后填写，各部位验收时存在的问题，需另附材料明确需整改的部位及方法验收记录。户表八保修合同建房户(甲方) ：施工单位(乙方) ：根据建设工程质量管理条例 、 房层建筑工程质量保修办法规定在房屋正常使用条件下，对工程的保修办法制订如下：一、保修范围：施工合同中承建的所有项目(详见施工合同)二、保修期限：(一 )地基基础工程和主体结构工程，为设计文件规定的该工程的合理使用年限。(二) 屋面防水工程，有防水要求的卫生间，房间和外墙面的防渗漏为 5年。(三) 电气管道、给排水管道、设备安装为 2 年。(四) 装修工程为 2 年。三、其他项目的保修内容、责任义务按照建设工程质量管理条例房层建筑
6、工程质量保修办法的相关条例执行。四、下列情况不属于本办法规定的保修范围：(一) 因使用不当或者第三方造成的质量缺陷。(二) 不可抗力造成的质量缺陷。五、该工程的保修期从工程竣工验收合格之日计算。建房户户主(手印) 施工单位(公章) ：施工负责人(签字) 及身份证号：年 月 日 年 月 日户表九施工单位工程质量合格文件工程名称施工图号 结构建筑面积 层数开工日期 竣工日期施工单位名称 联系电话施工单位详细地址工程质量评定结论：项目经理： 年 月 日企业技术负责人：年 月 日企业法人代表：年 月 日施工单位（公章）总表一瑞丽市易地扶贫搬迁工程竣工验收资料工程属地： 乡（镇） （加盖公章）村委会 村民小组
