市“数智助老 健康惠老”居家医养结合全流程服务试点工作方案为实施积极应对人口老龄化国家战略的重大决策部署,根据省卫健委全面推进卫生健康领域数字化改革工作要求,经研究,决定在部分镇探索开展“数智助老健康惠老”居家医养结合全流程服务试点工作,特制定本实施方案。一、 总体目标进一步完善综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,积极探索以患者为中心,以信息化技术为支撑,以县域医共体为依托,线上线下相结合的居家医护服务新模式,精准对接老年人群多样化、差异化的迫切医护服务需求,着力补齐医养结合“最后一公里”短板,推动老龄健康服务更智能、更精准、更可及。二、 试点范围首批试点范围为*镇、*镇、*镇。三、 试点内容(一)服务对象具有市户籍,常住试点辖区内,有居家医护服务需求且年满60周岁的重度失能老年人(长护险享受对象),其中患有精神类疾病或者失智老年人建议到专业机构接受治疗。参加试点的老年人家庭应当具备家庭养老照护基础,老年人及其家属自愿参加试点服务,并与相关服务机构签订服务协议。(二)服务主体1.医疗机构:以市中心医院医共体集团为主,包括1家市级综合医院