重症医学专科资质培训 重症医学专科资质培训 标准教材 标准教材 2009 2009创伤后机体反应及生命支持 -多发创伤病人的救治 重症医学专科资质培训 重症医学专科资质培训 标准教材 标准教材 2009 2009目的要求 掌握创伤后应激反应的概念及机体病理生理改变。 熟悉创伤后代谢和脏器功能的改变及其临床意义。 熟悉常用创伤评分方法。 掌握创伤病人的早期评估方法及处理原则。2重症医学专科资质培训 重症医学专科资质培训 标准教材 标准教材 2009 2009病例 男性，30岁，因“地震压砸伤后14天，右股骨髁上截肢术后10+天”入院。 当地医院诊断： 行“右股骨髁上截肢术”，予抗感染，床旁血透，后转入华西医院骨科。 予抗感染，CRRT，补充白蛋白、营养支持等治疗，病情进展，出现呼吸困难，氧饱和度下降至68%，行气管插管后转入ICU。挤压综合征右小腿挤压伤坏死双臀部皮肤坏死左足、大腿皮肤坏死急性肾功能衰竭肝功损害重症医学专科资质培训 重症医学专科资质培训 标准教材 标准教材 2009 2009查体 T：39，P：136 次/分，R：26次/分，BP 164/88mmHg 神志模糊，贫血貌，
