肿瘤急症的诊断与处理课件.ppt

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肿瘤急症的诊断与处理解放军316医院 刘士东主任医师前言 定义肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病发生发展过程中或治疗过程中出现的急症或治疗中出现的严重并发症。常见的肿瘤急症有:1. 上腔静脉综合征。7. 急性消化道梗阻。2. 代谢性急症。8. 急性肾衰竭。3. 急性颅内压增高。9. 肺出血。4. 急性脊髓压迫症。 10. 血清高粘滞血症。5. 放射性肺炎。 11. DIC.6. 化疗性肺泡炎。 12. 血小板减少性出血。13. 重症感染。第一节上腔静脉综合征上腔静脉综合征(superior vena caval syndrome, SVCS )主要是由于上腔静脉受压引起的综合征。 病因 肺癌占65% ,淋巴瘤占8% ,非肿瘤占12 ,原因不明占5% 。引起SVCS 的良性病变较常见的为甲状腺肿瘤和原发性上腔静脉阻塞。第一节上腔静脉综合征 诊断 1. 症状和体征。2. 胸片可见上纵隔肿块(75%80% 在右侧)。3. CT 或MRI 可见上腔静脉或支气管受压。第一节上腔静脉综合征 治疗 1. 一般处理:(1 )半卧位,吸氧;(2) 不宜用脱水药,避免血栓形成;(3) 糖皮质激素可减轻压迫;(4

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