合理用药第一章 合理用药概论第一节合理用药的必要性不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手。据WHO统计,全球的病人中有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国不合理用药占用药者的12%至32%。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物不良反应有关,引起死亡约达19万人之多,平均每天死亡约520人。不合理用药是指所用的药物不能产生有益的治疗效果甚或有害者,或者预期的效果与药物的潜在毒副作用或代价相比得不偿失者。医生为了取悦病人和增加收入,不按指征或超需要应用非必需的和无价值的药品,亦称为滥用药物、过度用药和大处方,这些概念与不合理用药相同。一、临床用药中存在的问题用药指征不强或无指征用药 在抗生素、激素和维生素类最为突出肚子痛用什么药?止痛药?止泻药?消炎药?胃药?其实,擅自用哪一种都可能是错误的选择。要知道,腹痛的原因有数十种,缺乏医学专业知识的普通百姓,怎能轻易判断自己腹痛的病因,又怎能做到对症用药呢?未弄清楚病因和药物的适应症时就随意用药。这种不合理用药发生率最高,对健康的危害也最大。要知道许多症状可能相同或相似,其病因却不相同,治疗方法也更是迥然不同。用药不对症,