药事管理知识培训一、抗菌药物分类及抗菌谱 抗菌药物主要分为-内酰胺类、非典型-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素类、洁霉素类、多肽类等。 时间依赖性抗菌药物 浓度依赖性抗菌药物时间依赖性抗菌药物 该类抗菌药物的杀菌作用主要取决于血药浓度高于MIC(最低抑菌浓度)的时间而其峰浓度并不很重要。 特点:1、当血药浓度超过对致病菌的MIC(最低抑菌浓度)以后,起抑菌作用并不随浓度的增高而显著增强,而是与抗菌药物的血药浓度超过MIC的时间密切相关 ; 2、PAE(抗菌后效应)较短或没有PAE(抗菌后效应)。 抗菌后效应(PAE):指停药后,抗菌药物在机体内的浓度低于最低抑菌浓度(MIC)或者被机体完全清除,细菌在一段时间内仍处于持续受抑制状态。 主要包括:青霉素及半合成青霉素类、头孢菌素类、单胺类、碳青霉烯类、万古霉素、大环内酯类、林可霉素类等最佳给药方式: 小剂量均匀分次给药,甚至持续给药浓度依赖性药物 该类抗菌药物杀菌具有浓度依赖性,血药峰值浓度越高,对致病菌的杀伤力越强,杀伤速度越快。特点:1 抑菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强,当血药峰浓度(Cmax)大于致病