腰椎间盘突出症的护理主讲人:万亚玲2016.11.24.”“一、概念 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种临床综合症。以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。解剖图 二、病因与分型病因：1. 腰椎间盘的退行性改变是基本因素2. 外伤、劳损3. 椎间盘自身解剖因素的弱点（成年后逐渐缺乏血液循环，修复能力差）4. 遗传因素或腰骶先天异常5. 诱因有腰姿不正、负重、妊娠、受寒等。分型：1. 膨隆型：经保守治疗大多可缓解或治愈。2. 突出型：需手术治疗。3. 脱垂游离型：手术治疗为主。4.Schmorl 结节：多不需要手术治疗。”“”“三、临床表现 症状1.腰痛 是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。2.下肢放射痛 绝大多数患者是腰45、腰5骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏
