1、卫 生 部 三级综合医院评审标准及实施细则 解 读2012.2.10主要内容我国医院评审的历史及发展 标准及实施细则 的简要说明从某医院评审过程看我们存在的不足我国医院评审的历史及发展医疗机构评审工作回顾医疗机构评审工作回顾（ 1） 1989年 11月卫生部发布 关于实施医院分级管理的通知 我国医院分级管理与评审工作正式启动u 根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即 一级医院 、 二级医院 和 三级医院 。还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为 甲、乙、丙 等，三级医院增设 特等 。u 特等医院由卫生部评审，其他级别由 省级卫生行政部门 评审 （
2、 2） 1994年 2月国务院发布 医疗机构管理条例 第 41条明确规定 “ 国家实行医疗机构评审制度 ” 从此评审制度纳入了法制轨道（ 3） 1994年 8月卫生部发布了 医疗机构管理条例实施细则 规定 各级医疗机构评审委员会 负责医疗机构评审的具体实施（ 4） 1994年 9月卫生部发布 医疗机构评审委员会章程 规范评审工作（ 5） 1996年 11月卫生部又发出 关于进一步搞好医院分级管理和医院评审工作的通知 提出要对医院评审工作进行全面总结、纠正存在的问题（ 6） 1998年 8月卫生部发出 关于医院评审工作的通知 要求实事求是地认真总结经验 医院评审工作 暂停（ 7）对第一轮评审工作
3、的评价第一轮评审： 17708所其中：三级 3100所 二级 558所一级 14050所占 98年医院总数 24.4%国际名列第一 成绩： 历时十年促进了医院建设 提高了科学管理水平 促进了医疗质量提高 增强了医院的凝聚力 培训了一批医疗管理人才 存在的问题： 盲目加强基础设施建设 浮夸 弄虚作假 形式主义等医疗机构评审工作的延续医疗机构评审工作的延续 2005年起卫生部相继发布 2005 2009年医院管理年活动方案 、 医院管理评价指南（ 2005与 2008版） ，全国医院百日安全大检查、医疗质量万里行、大型医院巡查等活动。 2009年卫生部成立 “ 医疗服务监管司 ” 、专门设置了评价处主管医院评价活动。制定了 三级综合医院评价标准 (征求意见稿)及 三级综合医院评价标准实施细则 (征求意见稿）。
