糖尿病足的诊断治疗河北省秦皇岛市卢龙县医院 王仁友 概述 我国患者病情控制差,绝大部分病人临床诊断时已经出现并发症,因肾、眼、心脑血管、足等病变的致残率及死亡率,均明显高于国外。 糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因下肢缺血合并感染的足,其主要临床表现为足溃疡与坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一。糖尿病足流行病学资料 在糖尿病患者四种特异性慢性并发症眼病、肾病、足病、周围神经病变中,糖尿病足部病变是其中最常见而又严重的并发症之一。 西方国家5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1%的糖尿病患者截肢. 糖尿病是许多国家截肢首位原因. 美国每年实施60000例非创伤性手术中,50%为糖尿病患者.糖尿病足流行病学资料 糖尿病足是由于周围神经病变、血管障碍(以下肢闭塞性动脉硬化为主)、感染等原因,单独或组合引起的糖尿病特有的足部病变。 有5%的糖尿病患者因为糖尿病足而截肢,截肢率是非糖尿病患者的15倍。在非外伤患者截肢中,57%以上是糖尿病引起的。 有些糖尿病足病人不愿截肢,但发展下去,足部的感染会通过血液传到全身,引起败血症,最后